Por Flávia Albuquerque/Agência Brasil — Publicado em 10/11/2026 às 15:29 – Foto: Rafa Neddermeyer

A proximidade do Dia Nacional de Combate à Dengue (celebrada em 21 de novembro) e a chegada do verão — período tradicional de maior proliferação do vetor Aedes aegypti — motivaram novos alertas por parte de especialistas em saúde. Médicos do Hospital Sírio-Libanês destacam que pessoas que já tiveram dengue correm risco elevado de desenvolver formas graves da doença em uma nova infecção com um sorotipo diferente.

O alerta ganha relevância diante dos dados epidemiológicos recentes: segundo levantamento do Instituto Todos pela Saúde (ITpS), o Brasil registrou mais de 374 mil casos de dengue e 371 óbitos entre janeiro e outubro de 2026. Embora tenha havido uma redução expressiva em relação às mortes de anos anteriores (como os 1.841 óbitos de 2025 e a epidemia histórica de 2024), a circulação de diferentes sorotipos exige atenção constante.

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O fenômeno ADE: por que a reinfecção pode ser mais perigosa?

O vírus da dengue possui quatro sorotipos distintos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. Quem contrai um deles adquire imunidade duradoura contra aquele tipo específico, mas permanece vulnerável aos demais.

Segundo a médica infectologista Carla Kobayashi, o perigo da reinfecção reside em um mecanismo biológico chamado Aumento Dependente de Anticorpos (ADE), do inglês Antibody-Dependent Enhancement:

“Os anticorpos produzidos pelo corpo na primeira exposição até reconhecem um sorotipo diferente, mas não conseguem combatê-lo de maneira eficaz. Em vez disso, eles se ligam ao novo vírus de forma parcial, servindo involuntariamente como uma ‘carona’ que facilita a entrada dele nas células de defesa. Esse mecanismo acelera drasticamente a replicação viral no organismo e desencadeia uma reação inflamatória generalizada” explica a especialista.

Além disso, os especialistas destacam a preocupação com o sorotipo 3 (DENV-3). Após anos com baixa circulação no país, o monitoramento do ITpS aponta que a participação do DENV-3 passou de pelo menos 14% em 2025 para 30% em 2026. Como boa parte da população já foi exposta aos tipos 1 e 2, mas tem pouca imunidade contra o tipo 3, o risco de novas infecções sintomáticas aumenta.

Sintomas de alarme e gravidade

A dengue grave pode provocar complicações sistêmicas severas, tais como:

• Hemorragias intensas;

• Perda rápida de líquidos dos vasos sanguíneos;

• Queda acentuada da pressão arterial (com risco de choque circulatório);

• Danos a órgãos vitais (fígado, coração e cérebro).

O coordenador do Serviço de Infectologia do Sírio-Libanês, Alexandre Cunha, ressalta que o agravamento costuma ocorrer justamente quando a febre diminui, entre o terceiro e o sétimo dia após os primeiros sintomas:

“Entre os sinais de alerta estão dor abdominal intensa, sangramentos, queda da pressão arterial, vômitos persistentes, redução do volume urinário e rebaixamento do nível de consciência. Nesses casos, é preciso procurar atendimento médico o mais rápido possível, pois o tratamento exige internação hospitalar”, alerta.

Tratamento e o perigo da automedicação

Não existe medicamento antiviral específico para combater o vírus da dengue. O manejo clínico baseia-se na estabilização hemodinâmica do paciente, com forte ênfase na reposição rigorosa de líquidos por via intravenosa para restabelecer a circulação, além do monitoramento constante de exames laboratoriais e pressão arterial.

⚠️ Atenção à automedicação: O uso de aspirina (ácido acetilsalicílico) e anti-inflamatórios (como ibuprofeno, diclofenaco e nimesulida) é estritamente proibido, pois essas substâncias agravam o risco de hemorragias. Para aliviar dores e febre, os analgésicos mais indicados são o paracetamol e a dipirona, sempre sob orientação médica e nas dosagens recomendadas.

Vacinação como ferramenta de proteção

Diante da endemicidade da doença, a vacinação surge como pilar essencial na prevenção tanto para quem já teve contato com o vírus quanto para quem nunca foi infectado.

A vacina Qdenga é aprovada no Brasil para pessoas de 4 a 60 anos, conferindo proteção contra os quatro sorotipos através de duas doses (com intervalo de três meses). O imunizante está disponível na rede privada e também no Sistema Único de Saúde (SUS), onde é aplicado de forma prioritária em crianças e adolescentes de 10 a 14 anos. A vacina é contraindicada para gestantes, lactantes e pessoas imunossuprimidas.

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